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Le « Répertoire national commun de la protection sociale » vient d'être créé par décret, après avis favorable de la CNIL. Il s'agit d'un nouveau croisement informatique en temps réel des données de tous les français et des personnes résidant en France en matière de retraite, d'assurance-maladie, d'assurance-chômage, de prestations familiales ou de minima sociaux. L'objectif de cet outil est de mieux lutter contre les anomalies et les fraudes. C'est la CNAV (Caisse Nationale d'Assurance Vieillesse) qui est chargée de la mise en œuvre du répertoire. La CGT y est hostile, y voyant une intrusion accrue de l'administration et préférant « défendre un système basé sur les déclarations des assurés, » avec un « contrôle a posteriori. » De son côté, la CNIL considère que les nombreux garde-fous du système permettent de ne pas entraver les libertés publiques.

Selon un rapport du sénateur UMP d’Indre et Loire, Dominique Leclerc, dans le cadre de la discussion du projet de loi de finances pour 2010, la réforme des régimes spéciaux de retraite (RATP, SNCF) serait finalement plus coûteuse que ne le pensait le gouvernement. Cette réforme visait à aligner progressivement le régime de retraite des agents de la RATP et de la SNCF sur celui des fonctionnaires, permettant ainsi une économie en cotisations et pensions. Mais pour y parvenir, le gouvernement a dû accepter des mesures sociales d’accompagnement dont le coût important minore de façon significative les économies attendues de la réforme.

Avec + 105 millions d’euros d’économies par rapport à 2008, l’assurance maladie souligne la progression soutenue des économies réalisées chaque année par le développement des médicaments génériques, à la fois par la substitution, mais aussi par la baisse du prix des princeps génériqués (+ 90 millions d’euros d’économies en 2009). Un nouvel accord conventionnel a été signé entre l’Assurance maladie et les pharmaciens d’officine pour 2010, afin d’atteindre un taux de pénétration des génériques de 80% sur le répertoire dans l’ensemble des départements : ce taux est en effet très disparate sur le territoire.

Dans un rapport remis à la ministre de la Santé, l’association des droits des non-fumeurs (DNF) dénonce une mauvaise application de la loi et s’inquiète notamment de l’augmentation des dérives depuis un an, avec la complicité de patrons de bars ou de cafés qui se sont dotés de terrasses couvertes et souvent chauffées mises à la disposition des fumeurs malgré l’interdiction légale. La DNF dénonce la rareté des contrôles du respect de la loi et s’alarme également du retour du tabagisme au travail avec la réapparition des cigarettes dans les open spaces : selon la DNF, en moins d’un an le nombre de personnes souffrant de tabagisme passif sur leur lieu de travail est passé de 9 à 18%. Enfin, la DNF s’intéresse à la sphère privée : elle note une augmentation des appels protestant contre un voisin fumeur sur son balcon qui incommode les autres appartements et vient de lancer une première action en justice dans ce cadre…

Un prochain arrêté du ministère de la santé va imposer des images choc dissuasives sur les paquets de cigarettes vendus en France : poumons ravagés par le tabac, dents cariés par la nicotine… Le président de l’Alliance contre le tabac, le pneumologue Yves Martinet, parle de « mesurette », regrettant que la photo n’apparaisse que d’un seul côté du paquet et ne recouvre que 40% de la surface. Selon l’OMS, « les mises en garde comportant des illustrations des préjudices causés par le tabac sont particulièrement efficaces ». Pour Karine Gallopel-Morvan, chercheuse en marketing social de l’université de Rennes, « on a là un outil de prévention gratuit pour le gouvernement, vu 7000 fois par an par un fumeur » (à raison de 20 cigarettes par jour). En Europe, la Belgique, la Roumanie et le Royaume-Uni les ont déjà adoptées, l’Espagne y réfléchit. Elles sont utilisées depuis plusieurs années au Canada, au Brésil ou en Thaïlande.

Le sénat des Etats-Unis poursuit la réforme du système d’assurance santé. Trois votes de la réforme sont prévues devant le sénat en ce début de semaine, ainsi qu’un vote définitif devant la chambre haute la veille de Noël. Un important travail d’harmonisation doit être réalisé entre la version validée par la chambre des représentants le mois dernier et celle ratifiée par le sénat. Les principaux objectifs de ce texte sont d’élargir la couverture santé à 30 millions d’américains et de prévoir des aides financières pour les plus démunis ne pouvant y souscrire.

Une enquête réalisée par le quotidien « Le Parisien » démontre des écarts de prix entre officine de ville pour les médicaments non remboursés en libre service. Ces différences de prix peuvent aller du simple au double. La grande distribution par l’intermédiaire de Michel Edouard Leclerc souhaiterait abattre le monopole des pharmaciens quant aux tarifs pratiqués pour ces médicaments. Pour le moment, elle n’en a pas l’autorisation. En réalité, ces écarts de prix sont dus aux laboratoires pharmaceutiques. Ils accordent des remises de prix aux pharmaciens indépendants, mais refusent d’en faire aux centrales d’achats regroupant des milliers d’officine. Dans ces dernières, ce traitement différent se répercute alors sur le prix.

Un médicament contre l’alcoolisme est testé depuis le mois de Juin. Le psychiatre Dr Batel à l’origine de cette pilule stipule qu’elle a pour objectif de faire baisser la consommation d’alcool des malades sans pour autant l’arrêter définitivement. Ce médicament s’adresse tout particulièrement à ceux ou celles qui commencent à déraper après 3 ou 4 verres. 95 patients sur 100 actuellement testés sont encore présents, ce qui est extrêmement positif d’après notre psychiatre. Ce test sera étendu à un échantillon de 200 personnes à terme et la pilule commercialisée en 2012 en cas de résultats positifs. Les confrères médecins du Dr Batel sont relativement critiques quant à ce médicament. Pour eux, il ne s’agit non pas de réduire l’addiction, mais de travailler sur le suivi psychologique et le fait de réapprendre à vivre en société sans alcool. Le président de l’ANPAA souligne également la course des laboratoires concernant la molécule qui réduira ou supprimera l’addiction. Celui qui remportera la mise touchera le jackpot.