par Hélène LG » 26 Nov 2007, 12:44
Plan de rigueur pour les affections longues durée : ALD la grande offensive
http://www.quotimed.com/recherche/index.cfm?fuseaction=viewArticle&DArtIdx=400506
Le 20/11/2007 – « Le Quotidien du médecin »
Un plan de rigueur concernant les ALD va être mis en place, car elles sont jugées trop coûteuses et pas assez efficaces. C‘est un véritable enjeu médico-économique et l’Assurance Maladie souhaite réduire le cadre de ce régime particulier. Les critiques se multiplient et les experts de la HAS, du Haut Conseil pour l’Avenir de l’Assurance Maladie, de la Cour des comptes et de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie se rejoignent pour dénoncer les défauts du système (inégalités territoriales, exigences bureaucratiques, apport incertain à la promotion des bonnes pratiques médicales,etc).
Fin septembre, le rapport rédigé, en partie, par le Président de la commission ALD de la HAS a démontré que ce régime ne répondait plus aux attentes initiales. C’est pourquoi un bouclier sanitaire pourrait être mis en place en 2010 afin de plafonner tous les restes à charges sur les actes et les prestations remboursables par la sécurité sociale en fonction des revenus des patients. Toutefois, le gouvernement, seul habilité à réviser les critères d’admission ou non au régime des ALD, devra faire face aux contestations des associations de patients.
Par Hélène